PENGGUNAAN INKUBATOR

• Teori Dasar

Baby Incubator adalah tempat penyimpanan bayi yang baru lahir, Suhu didalam bayi incubator disesuaikan dengan suhu tubuh ibunya yaitu sekitar 36,5-37C, perlengkapan sebuah baby incubator pada umumnya terdiri dari sensor suhu, heater, dan sistem alarm (buzzer). Setting suhu dilakukan dengan menekan tombol pemilihan (keypad) dan ditampilkan pada LCD, sehingga sensor suhu digunakan IC LM35 yang mendeteksi suhu didalam incubator.

TAK SATU pun orangtua yang menginginkan bayinya lahir prematur -lahir pada usia kehamilan kurang dari 37 minggu. Namun bila harus demikian, apa boleh buat! Tentu harus menerima kenyataan dengan berbesar hati.

Bayi prematur memang cenderung lebih mudah terserang infeksi dibandingkan bayi cukup bulan karena fungsi organ belum sempurna. Sering kali bayi prematur tetap harus tinggal di rumah sakit walaupun si ibu sudah diperbolehkan pulang. Selama dirawat, bayi mungil tersebut diletakkan ke dalam kotak kaca bernama inkubator. Selama ia berbaring di sana, dokter, suster maupun orangtua harus ekstra sabar dan cermat menangani perkembangan kesehatannya.

InkubatorAman Informasi mengenai efek samping inkubator yang dapat menyebabkan dampak buruk terhadap kesehatan bayi sempat mencuat pemberitaannya beberapa waktu lalu. Tak ayal hal ini membuat resah beberapa orangtua yang bayinya sedang dirawat di inkubator.

Padahal, inkubator bagi bayi prematur aman sepanjang dilakukan sesuai dengan standar prosedur penggunaan. Perlu diketahui, setiap bayi prematur yang lahir memiliki kondisi yang berbeda-beda. Ada yang termasuk dalam kondisi "aman" atau menderita penyakit ringan, ada pula bayi prematur yang menderita penyakit berat. Semua ini tergantung dari daya tahan tubuh masing-masing bayi prematur.

Kondisi seperti ini lah yang membuat bayi-bayi tersebut "berjuang" demi mendapatkan perkembangan yang lebih baik. Nah, inkubator berfungsi untuk menjaga agar bayi tetap mendapatkan suhu yang stabil. Kondisi suhu yang sesuai membuat bayi merasa nyaman dan aman.

Tergantung Kondisi Bayi

Lamanya bayi berada di dalam inkubator tergantung kepada kondisi masing-masing bayi. Suhu yang digunakan pun disesuaikan dengan kebutuhan akan kondisi bayi.

Setiap bayi baru lahir dilihat dahulu kondisinya lalu dicocokkan dengan tabel yang sudah disediakan, di sana sudah tertera mengenai suhu yang akan dipasang. Ini berlaku padasemuainkubator.

Sepanjang dilakukan sesuai dengan standar prosedur penggunaan maka tata laksana inkubator akan berjalan baik. Sayangnya, kebanyakan inkubator yang digunakan di Indonesia teknologinya masih kurang bila dibandingkan dengan inkubator buatan luar negeri seperti Eropa. Harga yang terlalu mahal menjadi alasan utama mengapa kebanyakan rumah sakit menggunakan produksi dalam negeri dan China. Walau begitu, inkubator tersebut tetap bisa digunakan secara optimal.

INKUBATOR yang biasanya digunakan untuk mengasuh bayi prematur, ternyata memiliki efek yang tidak baik bagi kecepatan detak jantung sang buah hati.

Hasil studi penelitian yang dipimpin Carlo Bellieni dari Rumah Sakit Umum Universitas Studi di Siena, Italia, menemukan gelombang elektromagnetik pada inkubator menyebabkan perubahan pada detak jantung bayi.

Peneliti mengamati detak jantung pada 43 bayi yang baru lahir yang dirawat dalam inkubator. Mereka mengukur angka kecepatan detak jantung (HRV) bayi ketika inkubator dihidupkan atau dimatikan.

Beliani dan koleganya menemukan, saat inkubator dihidupkan, bayi terpapar frekuensi elektromagnetik 8,9 milligauss (level normal sekitar 1 milligauss). Sementara HRV-nya drop atau melemah 50% lebih rendah dibandingkan level normal.

''Ini sama sekali bukan sesuatu yang baik," kata Bellieni. Namun, Belliani tidak ingin memberikan peringatan kepada orangtua. Sebab, kebanyakan bayi yang lahir prematur tidak akan mampu bertahan tanpa bantuan inkubator. Selain itu, juga belum ditemukan korelasi antara masalah kesehatan dan inkubator. ''Saya berharap teknologi inkubator segera diperbaiki agar menjadi lebih aman bagi bayi," ungkapnya.

Sekadar diketahui, jantung manusia berdetak dengan angka kecepatan yang hampir sama sepanjang waktu. Namun, pada saat tertentu terjadi percepatan dan kemudian melambat pada saat manusia menarik dan mengeluarkan napas. Variasi kecepatan ini adalah sehat.

Selain itu, pola inilah yang digunakan oleh para praktisi medis dan ilmuwan untuk mengukur seberapa baik sistem kegelisahan bekerja. Bagi orang dewasa, HRV rendah merupakan kunci terkena risiko penyakit jantung.

Selama ini, inkubator digunakan para dokter untuk menjaga kondisi bayi yang prematur dalam beberapa minggu. Fungsi utama alat ini adalah menjaga supaya udara hangat tetap menyelimuti tubuh bayi. Namun begitu, penggunaan mesin penggerak atau motor telah menimbulkan medan magnet di sekitar alat dan tempat bayi. Pesawat ini mempunyai sirkulasi yang terkontrol atau mempunyai kelembaban relatif dan isolasi untuk melindungi bayi dari kontaminasi udara dari luar. Hal ini diperlukan bagi bayi premature, karena sangat rawan terhadap masalah pernapasan dan masalah masalah yang bersangkutan dengan kesehatan bayi tersebut. Suhu yang dibutuhkan dalam perawatan bayi ini antara 32° C - 37°C.

• prinsip kerja

Prinsip kerja pesawat ini adalah dengan mengatur serta menstabilkan suhu dalam ruangan incubator agar sesuai dengan suhu yang dibutuhkan oleh bayi premature. Pesawat ini menggunakan pemanasan elemen ( heater ) yang dikotrol oleh suatu rangkaian kontrol suhui agar suhu tetap stabil. Heater akan bekerja pada saat sensor suhu kurang dari setting suhu yang telah ditentukan, dan sebaliknya apabila sensor suhu lebih besar dari setting suhu, secara otomatis heater akan mati.

• Fungsi alat

Pesawat Baby incubator merupakan salah satu pesawat yang mempunyai fungsi sebagai perawatan dan penyesuaian suhu ( penghangat) bagi bayi yang lahir premature atau lahir dini. Kondisinya sangat membutuhkan suhu yang sesuai dengan suhu dalam rahim ibu

Baby Inkubasi

Bisaanya disingkat NICU (diucapkan "Nickyoo") dan juga disebut unit perawatan intensif bayi baru lahir, dan unit perawatan khusus (SCBU - diucapkan "Skiboo"), merupakan unit rumah sakit yang mengkhususkan diri dalam perawatan sakit atau baru lahir bayi prematur. NICUs dikembangkan pada tahun 1950 dan 1960-an oleh dokter anak untuk memberikan dukungan suhu yang lebih baik, isolasi dari risiko infeksi, makan khusus, dan akses ke peralatan khusus dan sumber daya. Bayi dirawat di inkubator atau "penghangat terbuka”. Beberapa bayi lahir rendah berat badan memerlukan dukungan pernafasan mulai dari oksigen tambahan (dengan tudung kepala atau kanula hidung) untuk continuous positive airway pressure (CPAP) atau ventilasi mekanik. Publik akses terbatas, dan staf dan pengunjung diharuskan untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mengurangi penularan infeksi.

Pada tahun 1970-an SCBU itu merupakan bagian didirikan rumah sakit di negara maju. Di Inggris, beberapa unit awal berlari program komunitas, mengirim perawat berpengalaman untuk membantu merawat bayi prematur di rumah. Tapi pengawasan yang semakin teknologi dan terapi berarti perawatan khusus untuk bayi menjadi berbasis rumah saki. Pada 1980-an, lebih dari 90% kelahiran terjadi di rumah sakit pula. Dasbor darurat dari rumah ke SCBU dengan bayi dalam inkubator transportasi telah menjadi hal di masa lalu, meskipun inkubator transportasi masih dibutuhkan. Spesialis peralatan dan keahlian tidak tersedia di setiap rumah sakit, dan argumen yang kuat dibuat untuk besar, SCBUs terpusat. Pada sisi negatifnya adalah waktu perjalanan panjang untuk bayi lemah dan bagi orang tua. Sebuah studi 1979 menunjukkan bahwa 20% dari bayi di SCBUs sampai seminggu tidak pernah dikunjungi oleh salah satu orangtua. Terpusat atau tidak, oleh beberapa 1980 mempertanyakan peran SCBUs dalam menyelamatkan bayi. Sekitar 80% dari bayi yang lahir dengan berat dibawah 1.5kg sekarang selamat, dibandingkan dengan sekitar 40% pada tahun 1960. Dari tahun 1982 di dokter anak Inggris dapat melatih dan kualitas di dalam sub-spesialisasi pengobatan neonatal. Tidak hanya keperawatan hati-hati, tetapi juga teknik-teknik baru dan instrumen sekarang memainkan peran utama. Seperti pada orang dewasa unit perawatan intensif, penggunaan monitoring dan sistem pendukung kehidupan menjadi rutin. Ini diperlukan modifikasi khusus untuk bayi kecil, yang tubuhnya kecil dan sering belum dewasa. ventilator dewasa, misalnya, dapat merusak paru-paru bayi dan teknik lembut dengan perubahan tekanan yang lebih kecil dibuat.

Inkubator untuk kontrol suhu dan lingkungan: peraturan Suhu pada bayi baru lahir.

Salah satu unsur paling penting dalam kelangsungan hidup bayi baru lahir adalah pengaturan suhu bayi. Mamalia memiliki keuntungan dari homeotherms sedang, yang berarti bahwa mereka mampu menghasilkan panas, yang memungkinkan kita untuk menjaga suhu tubuh yang konstan. Namun, mungkin homeothermy kewalahan dalam ekstrim dingin atau panas. Bayi baru lahir memiliki semua kemampuan dari sebuah homeotherm dewasa, namun kisaran temperatur lingkungan di mana bayi dapat beroperasi dengan sukses sangat terbatas. Bayi memiliki beberapa kelemahan dalam hal regulasi termal. Seorang bayi memiliki luas permukaan yang relatif besar, isolasi termal miskin, dan sejumlah kecil massa untuk bertindak sebagai heat sink. Bayi baru lahir memiliki sedikit kemampuan untuk menghemat panas dengan mengubah postur dan tidak memiliki kemampuan untuk menyesuaikan pakaian mereka sendiri dalam respon terhadap stres termal.

Tanggapan juga dapat dihambat oleh kondisi sakit atau yang merugikan seperti hipoksia (di bawah tingkat normal oksigen). pertukaran panas antara lingkungan dan bayi seperti obyek fisik dan lingkungannya. Panas dipertukarkan oleh konduksi, konveksi, evaporasi, dan radiasi. pertukaran kalor secara konduksi relatif kecil. Conduction depends on the thermal conductivity of a substance in contact with the body. Konduksi tergantung pada konduktivitas termal suatu zat dalam kontak dengan tubuh. Karena bayi biasanya diletakkan di atas kasur, yang memiliki konduktivitas termal yang relatif rendah, panas yang hilang dari bayi ke kasur relatif kecil. Kehilangan panas dari bayi oleh konveksi tergantung pada kecepatan udara dan suhu udara. evaporasi rugi tergantung pada kecepatan udara dan kelembaban udara mutlak. Jika bayi berpakaian atau dirawat dalam inkubator udara biasa hangat kelembaban moderat, kehilangan panas menguapkan hanya sebagian kecil dari total panas yang hilang oleh bayi. Namun, jika bayi yang belum matang dengan kulit tipis merawat di bawah pemanas overhead bersinar dalam lingkungan pembibitan normal, penguapan adalah faktor utama untuk kehilangan pana. Radiant kehilangan panas sedikit lebih kompleks daripada yang lain. Hal ini tergantung pada luas permukaan dan geometri, suhu permukaan tubuh, serta suhu permukaan penerima.

Tubuh bayi tanggapan yang berbeda terhadap suhu panas dan dingin. Dalam kasus suhu lingkungan lebih panas, tubuh bayi memproduksi keringat melalui kelenjar keringat. Peningkatan tingkat basal metabolisme, menyebabkan suhu tubuh naik. Risiko hipertermia yang besar dan harus dihadiri untuk segera. Serius terlalu panas dapat menyebabkan pitam panas atau kematian, dan derajat lebih rendah dari stres dapat menyebabkan kerusakan otak karena dehidrasi hypernatremic. Bayi yang lahir lebih dari 8 minggu sebelum jangka hampir tidak memiliki kemampuan untuk keringat. Bahkan di bayi lahir hanya 3 minggu awal, berkeringat sangat terbatas dan terbatas pada kepala dan wajah. Keringat jatuh tempo produksi yang relatif cepat pada bayi prematur setelah melahirkan, yang memungkinkan bayi yang akan ditempatkan di tempat tidur biasa. Dalam kasus suhu lingkungan dingin, bayi dapat menghasilkan panas dengan menggigil dan aktivitas otot lainnya. stres Dingin halus dalam konsekuensinya tapi harus dilayani. Bayi yang baru lahir juga dapat ditempatkan dalam inkubator neonatal.

Inkubator

Sebuah inkubator neonatal adalah perangkat yang terdiri dari kandang kotak seperti kaku di mana bayi dapat disimpan dalam lingkungan yang terkontrol untuk perawatan medis. Perangkat mungkin termasuk pemanas bertenaga AC, kipas angin untuk sirkulasi udara hangat, wadah air untuk menambah kelembaban, katup kontrol melalui oksigen yang dapat ditambahkan, dan port akses untuk perawatan. Ini juga mungkin berisi servocontrol untuk membantu mengatur suhu inkubator udara. servocontrol menggunakan penginderaan suhu termistor, yang ditempel ke perut anak.

Pada bayi lahir sebelum usia kehamilan 31 minggu, kehilangan air menguapkan adalah saluran paling penting kehilangan panas. Hal ini disebabkan keratinisation tidak memadai kulit, yang memungkinkan permeabilitas air yang tinggi pada kulit. permeabilitas yang tetes cepat dalam 7 sampai 10 hari pertama setelah lahir kecuali kulit menjadi trauma atau sekunder yang terinfeksi. Dalam jangka waktu 7 sampai 10 hari, kelembaban mutlak harus dipantau sehingga kerugian panas menguapkan disimpan ke minimum serta kehilangan air melalui kulit.Bayi prematur tidak selalu dimasukkan ke dalam inkubator. Jika bayi berada dalam bahaya akan masuk ke pernapasan atau masalah penting lainnya, mereka dimasukkan dalam buaian bercahaya overhead sehingga mereka mudah diakses oleh perawat dan dokter. Radiasi dari overhead menempatkan panas itu kembali ke bayi saat bayi kehilangan panas dengan cara lain. Kehilangan panas dan keuntungan sulit untuk memantau. Satu-satunya cara untuk memonitor suhu bayi adalah dengan termistor dan unit pemanas servo dikendalikan. Radiator overhead dapat menjelaskan panas yang hilang dengan cara lain, tetapi tidak dapat menjelaskan air hilang melalui kulit, yang sangat penting untuk mempertahankan selama 7 sampai 10 hari pertama setelah lahir untuk mencegah dehidrasi.Ada kemajuan yang signifikan dalam termoregulasi sejak 1960-an. Kemajuan ini telah mengurangi angka kematian pada bayi kecil sebesar 25%. Walaupun ini merupakan prestasi besar, penelitian terus sehingga kematian pada bayi kecil berkurang bahkan lebih.

Desain dan kinerja 

Fitur desain dan kinerja inkubator neonatal dan inkubator transportasi memberikan dasar untuk memahami menggunakan dimaksud dan kemampuan perangkat. Desain fitur alamat yang dimaksud menggunakan perangkat untuk memenuhi kebutuhan pengguna dan pasien, sedangkan fitur kinerja memastikan bahwa perangkat tersebut aman dan efektif bila digunakan sesuai dengan petunjuk. Fitur yang tercantum dalam bagian ini adalah penting dalam menentukan apakah inkubator neonatal atau inkubator neonatal transportasi secara substansial setara dengan perangkat hukum dipasarkan. Sebuah diskusi yang lengkap dari banyak fitur tersebut dapat ditemukan dalam dokumen IEC standar.

Standar:

• IEC 601 2 19 Amendment I Medical Electrical Equipment - Part 2: Particular Requirements for Safety of Baby Incubators; IEC 601 2 19 Amandemen Peralatan Medis I listrik - Bagian 2: Persyaratan khusus untuk Keselamatan Inkubator Bayi;
• IEC 601-2-20 Medical Electrical Equipment - Part 2: Particular Requirements for Safety of Transport Incubators; IEC Peralatan Medis 601-2-20 listrik - Bagian 2: Persyaratan khusus untuk Keselamatan Transportasi Inkubator;
• ISO 10993-1: 1992 Biological Evaluation of Medical Devices - Part 1: Evaluation and Testing ISO 10993-1: 1992 Evaluasi Hayati Alat Kesehatan - Bagian 1: